カテゴリ: 未分類

こんにちは!

ボディメンテナンスkeiwa整骨院 柔道整復師の富田 恭介です。

今日は骨と骨折について詳しく説明していきたいと思います。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨について

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

高度な結合組織の1つで、

細胞成分、コラーゲン、プロテオグリカンからなる細胞外器質と

それに沈着している骨塩類(リン酸カルシウムやナトリウム)から

構成されています。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨は通常、外層から

骨膜→緻密質→海綿質→内骨膜(成人では明確ではない)→骨幹部に髄腔

というように、その層によって異なる成分を持っています。

各成分の大まかな特徴としては以下の通りです。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨膜  神経、血管が豊富に分布しているので骨膜損傷を起こすと

     強い痛みを伴う。骨幹の髄腔と海綿質の小腔。

海綿質 中が空洞に近く強度としてはやや脆い。

     骨端部、扁平骨、短骨に多くみられる。

緻密質 中が埋め尽くされているので強度が高い。

     長骨の骨幹部に多くみられる。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨の構造 フリー%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨の部位によって強度が違うのは、

これら線維の分布が影響していると考えられますね。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨の役割

 

役割は以下のようになります。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

・骨格筋を使った骨運動(腕や足を動かす)の際に支点となる

・身体の骨格の形成

・胸郭による内臓諸器官の保護

・電解質(カルシウムやリン)の貯蔵

・血液の生成

骨の役割

骨のリモデリング

 

骨がその役割をしっかりと果たすためには、

骨は頑丈でなければなりません。

そこで骨は常に再生と破壊を繰り返しその強度を保っているのです。

このことを骨のリモデリングいいます。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

リモデリングが行われなくなる、

もしくは再生と破壊のバランスが崩れると

骨の強度が弱くなってしまいます。

このような状態を骨粗鬆症といいます。

骨粗鬆症という言葉はみなさんも一度は聞いたことがありますよね。

年を重ねていくとホルモンバランスが乱れ、

その結果リモデリングが正常に行われず

骨が段々と弱くなってしまうのです。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨粗鬆症 リモデリング説明

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

またリモデリングは骨に加わる重力や荷重の量によっても

変化すると言われています。(これをウォルフの法則という)

あまり外で運動しない子供や、宇宙飛行士の様に

無重力空間で過ごす時間が長くなると骨が弱くなると言うのは、

この法則によるものと考えられますね。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨折とは

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨組織の連続性が完全、あるいは部分的に離断された状態』のことを

一般的には骨折とよんでいます。

骨が完全に2つに分かれてしまった物は勿論、

骨に傷がついた場合や、ヒビが入った状態も骨折の1つとなります。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨折 堤肘

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨折の分類

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨折の分類は以下の通りです。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

完全骨折 骨組織の連続性が完全に離断されたもの

不全骨折 骨組織の一部は損傷しているが、

      一部は連続性を保っている物。一般にはヒビと呼ばれる。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨が木の枝のように曲がってしまう若木骨折

ガラスに入るようなヒビが入ってしまう亀裂骨折

外力によって骨が凹んでしまう陥凹骨折

骨内部(海綿質)の微細損傷である骨挫傷

これらは全て不全骨折に分類されます。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨折が起こる原因は様々ですが、基本的には

交通事故や、スポーツでの接触プレーのように

非常に大きな外力が加わった時が殆どです。

この様に身体に外力が加わって発生した骨折を外傷性骨折と言います。

この他には骨に繰り返しの外力が加わることで発生する疲労骨折

身体に疾患があることで骨が脆弱になり、

小さな外力でも骨折を起こす病的骨折などがあげられます。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

ここまでに沢山の骨折を紹介してきましたが、

これらを含む全骨折の中で最も危険なのが、

骨が体表の外に飛び出してしまっている開放性骨折と呼ばれるものです。

開放性骨折がなぜ危険かというと、骨は細菌に非常に弱いので

骨が体表に飛び出して、空気中の細菌が骨に付着することで

感染症を起こしてしまう可能性があるからです。

骨折をして外から骨が見えてしまっている場合は

痛みが強くなくてもすぐに119番をして救急車を呼ぶようにしましょう。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

119番 救急車

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

グルトの骨癒合日数

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

骨の修復期間の基準にはグルトの骨癒合日数が用いられます。

グルトの骨癒合日数は以下の通りです。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

中手骨   ⇒約2週間

肋骨    ⇒約3週間

鎖骨    ⇒約4週間

前腕骨   ⇒約5週間

腓骨    ⇒約5週間

上腕骨   ⇒約6週間

脛骨    ⇒約7週間

下腿両骨  ⇒約8週間

大腿骨骨幹部⇒約8週間

大腿骨頸部 ⇒約12週間

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

グルトの骨癒合日数からもわかるとおり

骨折をしてしまうと最低でも2週間は安静が必要になります。%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

また大腿骨頸部の骨癒合日数が他と比べてかなり長期間なのは、

関節内の骨折なので、骨膜からの栄養供給が乏しいため

骨のリモデリングがおこりずらいためです

豆知識として覚えておきましょう。

%e7%99%bd%e3%81%84%e7%94%bb%e5%83%8f%e6%94%b9%e8%a1%8c%e7%94%a8

 

 

 

この投稿は役に立ちましたか? 役に立った 役に立たなかった 0人中0人がこの投稿は役に立ったと言っています。