腱板損傷
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- 肩~腕が痛い
- 腕が挙げにくい
- 肩に力が入らない
- 夜寝てても痛い
- 腕を挙げたときに肩の前上辺りが鳴る
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腱板損傷とは
回旋筋腱板(肩板)とは 肩を安定化させるための4つのインナーマッスルで構成されています。
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肩関節の上方を棘上筋、後方を棘下筋、後下方を小円筋、
前方を肩甲下筋が取り囲むように付着しています。
腕を挙げる(屈曲・外転)際に骨頭を関節窩に
引きつけスムーズに肩関節が動くように
サポートしてくれています。
腱板損傷とは 上記の回旋筋腱板の損傷を
腱板損傷といいます。
中でも棘上筋腱の損傷が最も多く筋肉の走行上、
負荷が掛かり易く、
肩関節を挙上した際に肩峰(肩の出っ張っている骨)と
上腕骨頭が衝突することによる負傷が一番多いです。
また、中年以降の男性(男性62%、女性38%)に
発生しやすいです。
症状としては下記の様な物があります。
・肩を動かした時に肩の外側や前側が痛い
・夜寝ているときにも痛い
・怠くて力が入らず、腕が挙げにくい(筋力低下による物) などの症状があります。
腱板損傷の原因
➀直接肩をぶつけての打撲、転倒時に肘や手を衝いた時に
間接的に肩に衝撃が加わり負傷
→肩(回旋筋腱板部)をぶつけて負傷するのは
もちろんですが肘や手を衝いての転倒でも
起こります。
上記にあるように、衝いた際に肩峰と上腕骨頭に
棘上筋が挟みこまれ発生します。
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②使い過ぎ
→家事や仕事などで
肩をよく使う(特に腕を頭より高いところまで挙げる)
野球やバレーなどのスポーツをプレーする方に
多く見られます。
また巻き肩や猫背の歪みがあったり、回旋筋腱板の
筋力が弱く三角筋の筋力が強い・硬さがある
などの状態で使用すると回旋筋腱板への負荷が高くなり
負傷しやすくなってしまいます。
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③加齢による退行性変性
→回旋筋腱板は加齢による退行性変性の
影響を受けやすく、それにプラスして
変性の速度も速いので「腱板損傷とは」で述べたように
中年以降の発生率が高くなります。
※退行性変性とは、体の新陳代謝が低下し、細胞や組織の
機能が徐々に劣化し正常な組織が
変性する状態を指します。
この変化は一度起こると元には戻りません。
また原因①だと1回の外力でも発生し(急性)
②③だと1回の外力では無く、繰り返し加わるストレスに
より、すり切れるように発生(亜急性または陳旧性)します。
腱板損傷の一般的な治療法
1.安静
患部の炎症を増悪させないように安静に過ごします。
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2.アイシングと湿布
患部の炎症を抑える為に、冷やしたり湿布を貼る事で炎症を鎮めていきます。
3.手術
保存療法で痛みや可動域が治らない場合は手術療法があります。![](https://bm-keiwa.com/wp/wp-content/uploads/2024/07/iryou_geka_doctor.png)
当院の腱板損傷の治療法
当院では、
原因の特定(筋・関節・神経) × 解剖学的なアプローチ
を大切にしております。
まず、検査を行いどの組織を痛めているのか?
どのような病態か分析し治療する対象を見極めます。
急性の場合:炎症の抑制と患部の安静を
第一優先に行います。
炎症している患部をマッサージしたり温めて
しまうと炎症が増悪してしまいます。
しかし、患者様の状態によっては患部から
離れた肩に連結する筋・筋膜
(菱形筋や上腕三頭筋など)などの
治療を行うと動作が改善する
場合があります。
炎症の程度を見極めて
ご提案させて頂きます。
治療法 = 筋膜調整+電気治療+アイシング
+固定(サポーター・テーピング)
亜急性や陳旧性の場合:肩部や胸部の筋の機能改善を図る
為に肩部に負担をかけている
原因を分析し改善を図ります。
患者様一人ひとり原因は
異なるので丁寧に問診・検査・
触診を行い見極めます。
また、日常生活での不良姿勢が
引き金となっている場合も
あるので患者様の普段の
過ごし方についても
指導させて頂くこともあります。
治療法 = けいわ式骨格矯正
+keiwa式トリガーポイント
+筋膜調整
腱板損傷でお困りの方はぜひ、ご相談ください!!
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オススメコースはこちら
急性の場合→整体10+電気治療
亜急性、陳旧性の場合→整体20or整体40
状態や痛みによって電気治療
腱板損傷でお困りの方はぜひ、ご相談ください!!
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痛みや辛さが出るには必ず「原因と過程」があります。
私たちは解剖学や運動学をベースに問診・徒手検査・効果検証を行い、
疾患を推測しアプローチすることで早期改善を図っていきます。
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